材料多
材料多
定点申请材料、资质、回执，跑几趟还未必齐。
业务挑战
定点申请，难在“最后一步”。
材料、目录、专线、POS、接口、验收，任何一环卡住，医保就用不起来。
目录难
目录难
三大目录、贯标、三目匹配，错一条就影响结算。
联调难
联调难
专线、POS、HIS 接口，厂商各说各话。
核心能力
从申请，到能结算。
不是递一份材料，而是把医保结算真正跑起来。
- 定点申请代办：资料收集、线上/线下递交、受理回执、现场核查协助、签约
- 三大目录：药品 / 诊疗 / 耗材目录制作、贯标申报、目录导入
- 专线与 POS：医保专线选型/报装、POS 申请、专线与内网调试
- HIS / 接口：提供 HIS（挂号/医生站/收费/报表/数据中心/医保接口），或对接既有 HIS
- 接口联调：门诊挂号、费用明细、限制用药、结算结果、目录共享
- 个账与追溯码：个账支付、追溯码录入与上传
- 三目匹配：医保目录与院内目录对照、维护
- 智能审核：医保两库规则、事前提醒、飞检自查
- 验收培训：到医保中心联调、现场培训、验收文件
- 持续运维：维保、政策与接口变更跟进
适合这样的机构
- 新申请定点的门诊、诊所、口腔、中医
- 已有 HIS，但需要接医保的机构
- 连锁机构，希望统一医保能力
建议启动方式
- 先梳理现状：机构类型、现有系统、接口与流程
- 选一个试点：一家机构、一家门店或一个科室
- 验证后扩展：按阶段上线，不要求一次买齐
业务闭环
六步，办到能结算。
评估签约机构/地区
材料/目录三大目录
专线/POS报装调试
接口联调HIS/医保
验收培训现场
正式结算持续运维